Spreagann an víreas papilloma daonna (HPV) foirmiú papillomas, warts, condylomas agus is fachtóir spreagtha é i bhforbairt ailse an cheirbheacs agus an laryngopharynx. Níos lú go coitianta, is féidir leis cur isteach ar an mhúcóis béil, éasafagas, conjunctiva na súl. De réir na hEagraíochta Domhanda Sláinte, tá méadú 10 n-uaire tagtha ar mhinicíocht an ionfhabhtaithe seo le 10 mbliana anuas. Inár dtír, athraíonn leitheadúlacht ionfhabhtú HPV, de réir staidéir sna réigiúin, ó 29% go 45%. Tá an pobal leighis go háirithe fainiciúil mar gheall ar an bhfíric go spreagann thart ar an tríú cuid de na géinitíopaí víreas scoite amach forbairt na paiteolaíochta oncological.
Aicmiú cúrsa an ionfhabhtaithe papillomavirus
Ag dul isteach i gcorp mná, is féidir le HPV gníomhaíocht dhifriúil a thaispeáint, a bhraitheann ar staid na díolúine. Ag brath ar an gcaoi a n-iompraíonn an pataigin, tá roinnt cineálacha ionfhabhtú papillomavirus daonna ann:
- sreabhadh folaigh. Maireann an víreas sa chorp, ach ní chuireann sé faoi deara athruithe paiteolaíocha sna cealla. Níl aon comharthaí ann - ní féidir láithreacht miocrorgánach a chinneadh ach trí úsáid a bhaint as modhanna taighde bitheolaíochta móilíneach.
- Athlasadh a bhaineann le HPV Mar riail, táimid ag caint faoi cervicitis nó vulvovaginitis ar chúlra HPV, rud a thugann an t-othar chuig gynecologist. I gcomhairle, is féidir léi a fháil amach: conas HPV a chóireáil i mná. Ba chóir a thuiscint nach bhfuil an víreas ina chúis le athlasadh ar a shon féin, ach cruthaíonn sé coinníollacha chun an próiseas athlastach a ghníomhachtú.
- Is foirm de chúrsa PVI (ionfhabhtú papillomavirus) iad condylomas atá suite sa réigiún anogenital agus ar membrane múcasach an chonair ghiniúna, ina mbíonn sé riachtanach teicnící máinliachta nua-aimseartha a úsáid chun foirmíochtaí a bhaint. Tar éis a bhaint máinliachta, scrios léasair, cryodestruction nó téachtadh tonnta raidió, is gá cóireáil chasta chun deacrachtaí agus athiompaithe a chosc.
- Dysplasia an cheirbheacs. D'fhéadfadh a bheith asymptomatic nó a chur faoi deara urscaoileadh. Tá foirmeacha tromchúiseacha den ghalar réamhailse - chun an cás seo a sheachaint, tá sé níos tábhachtaí ná riamh tuiscint cheart a fháil ar an gcaoi a gcaitear le HPV i mná.
Cuidíonn rangú leis an dochtúir na tactics cóireála is éifeachtaí a roghnú. Roinntear tréithchineálacha pataiginí i ngrúpaí freisin ag brath ar an gcumas galair onceolaíocha a chur faoi deara: HPV le riosca ard, meánach agus íseal oncogenic. I measc na 40 leagan den víreas a tharchuirtear trí theagmháil ghnéasach, tá 14 aicmithe mar riosca ard agus meánach oncogenic: -16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, - 56, - 58, -59, -66 agus -68 cineálacha.
Conas a tharchuirtear an víreas papilloma daonna?
I measc an daonra baineann, sroicheann ionfhabhtú HPV 70%. Mar sin féin, ní chiallaíonn láithreacht pataigin sa chorp galar. Má tá córas imdhíonachta sláintiúil ag duine, ansin tá ionfhabhtú HPV, i bhformhór na gcásanna, neamhbhuan sa nádúr - imíonn sé leis féin laistigh de 2 bhliain. Mura dtarlaíonn sé seo, éiríonn an cheist maidir le conas an víreas papilloma daonna a chóireáil i mná a bheith ábhartha.
Is é príomhbhealach tarchurtha an víris ná teagmháil:
- gnéasach ;
- ingearach (ón máthair go féatas le linn luí seoil);
- tí (nuair a úsáidtear tuáille amháin, rásúir, fo-éadaí).
Is iad daoine óga idir 13-30 bliain d’aois is mó atá i mbaol ionfhabhtaithe leis an víreas. Ag an gcéad teagmháil ghnéasach, tá an baol ionfhabhtaithe thart ar 60%. Is féidir leis an víreas dul isteach sa chorp freisin in éagmais caidreamh díreach. Is cailíní iad is mó atá i mbaol HPV, agus ansin lena iarmhairtí. Tá sé seo mar gheall ar an peculiarities de struchtúr a n-orgán giniúna.
An víreas papilloma daonna i mná: cúiseanna
I measc an daonra baineann, sroicheann ionfhabhtú HPV 70%. Mar sin féin, ní chiallaíonn láithreacht pataigin sa chorp galar. Má tá córas imdhíonachta sláintiúil ag duine, ansin tá ionfhabhtú HPV, i bhformhór na gcásanna, neamhbhuan sa nádúr - imíonn sé leis féin laistigh de 2 bhliain. Mura dtarlaíonn sé seo, éiríonn an cheist maidir le conas an víreas papilloma daonna a chóireáil i mná a bheith ábhartha.
- paiteolaíocht chomhréireach an chórais atáirgthe;
- neamhoird endocrine;
- easpaí imdhíonachta agus beriberi;
- galair thógálacha géarmhíochaine go minic - SARS, ionfhabhtuithe víreasacha agus baictéarach eile;
- caidreamh collaí go luath;
- ginmhilleadh;
- tobac a chaitheamh agus alcól a ól;
- strus sícea-mhothúchánach ainsealach a lagaíonn an córas imdhíonachta;
- strus iomarcach fisiceach agus mhothúchánach, gnáthamh laethúil neamhrialta;
- tréimhse postpartum - mar gheall ar strus agus athruithe hormónacha;
- úsáid fhadtéarmach drugaí imdhíon-shochtadh agus frithghiniúnach béil.
Méadaíonn athrú go minic ar chomhpháirtithe gnéis an baol ionfhabhtaithe le cineálacha nua den víreas agus gníomhachtú ionfhabhtaithe atá ann cheana féin. Má laghdaítear díolúine, déantar an víreas a chomhtháthú sa ghéanóm cheallacha, rud a fhágann go bhfuil dóchúlacht ard ailse i gceist - níl conas HPV a leigheas i mná ag an gcéim seo den eolaíocht leighis le fáil fós. Mar sin, tá sé chomh tábhachtach gníomhaíocht an víris a choinneáil faoi smacht agus an chosaint imdhíonachta a spreagadh i gceart.
Na chéad chomharthaí de HPV i mná agus comharthaí breise
Is é an comhartha is soiléire maidir le láithreacht HPV i gcorp mná ná an chuma ar papillomas ar seicní múcasacha na n-orgán giniúna agus ar chraiceann an réigiúin anogenital. Ní chuireann siad faoi deara pian agus, mar riail, ní théann siad faoi deara ar feadh i bhfad. Mar sin féin, is féidir le gníomhaíocht an víris cuma comharthaí míthaitneamhach eile a spreagadh, mar gheall ar a ndéanfaidh bean teagmháil láithreach le gynecologist:
- urscaoileadh paiteolaíoch ón vagina, in éineacht le itching agus dó;
- athiompuithe minic vaginitis, vaginosis baictéarach;
- urscaoileadh faighne salach.
Ar scrúdú, feiceann an dochtúir foirmíochtaí neamhurchóideacha ar an gcraiceann, athruithe ar epithelium an cheirbheacs, comharthaí athlasadh. Ní féidir le hailse a bheith le feiceáil ach amháin sna céimeanna níos déanaí d’ionfhabhtú víreas papillomamach ainsealach.
An bhfuil leigheas ann don víreas papilloma daonna?
Chun tuiscint a fháil ar an gcaoi a bhfuil HPV á chóireáil faoi láthair i mná, is gá a thuiscint cad iad na cineálacha cur chuige atá ann maidir le cóireáil ionfhabhtú papillomavirus daonna. Faoi láthair, laghdaítear teiripe ionfhabhtaithe HPV chuig na gníomhaíochtaí seo a leanas:
- cosc ar dhul chun cinn ionfhabhtú HPV;
- deireadh a chur le léirithe cliniciúla;
- díolúine frithvíreasach sistéamach agus áitiúil a spreagadh.
Níl aon drugaí ann a fhágann go n-imíonn an víreas as an gcorp go hiomlán. Mar sin féin, tá taighde sa réimse seo ar siúl - tá fócas na ndochtúirí dírithe ar an ngá atá le cóireáil chomhcheangailte le cineálacha éagsúla HPV. Tá taighde i réimse na hinnealtóireachta géiniteacha tuar dóchais inti. Tá eolaithe ag smaoineamh ar an bhféidearthacht an cód víreasach a "athscríobh" chun féin-scriosadh in ionad é a scaipeadh. Athchóiríonn laghdú cóipeanna víreasacha díolúine áitiúil agus cuireann sé deireadh le athlasadh ainsealach.
Tá faisnéis do dhochtúirí ar an ábhar "Conas HPV a chóireáil i mná" sonraithe sna treoirlínte cliniciúla reatha.
Cathain is gá chun dochtúir a fheiceáil?
Ba chóir do mhná faoi scrúdú coisctheach ag gynecologist ar a laghad uair sa bhliain. Chomh maith leis sin, is gá cuairt a thabhairt ar dhochtúir nuair a bhíonn aon comharthaí suaite le feiceáil:
- neoplasmaí sa limistéar giniúna;
- warts ar réimsí eile den chraiceann agus seicní múcasacha;
- pian sa bolg níos ísle;
- urscaoileadh neamhghnách nó droch-bholadh ón vagina;
- tochas, at, deargadh na baill ghiniúna.
I gcás inar tharla caidreamh collaí thimpiste, moltar cuairt a thabhairt ar gynecologist. Déanfaidh sé scrúdú, déanfaidh sé smearaidh gínéiceolaíoch agus scríobadh chun HPV a bhrath.
Má tharlaíonn papillomas i gcodanna eile den chorp, is gá dul i gcomhairle le dermatovenereologist. Nuair a fhásann papillomas nó condylomas san anas, d’fhéadfadh go mbeadh gá le hidirghabháil proctologist. Cabhróidh sé seo le tactics cóireála a chinneadh agus cad iad na leigheasanna le haghaidh papilloma ba chóir a fhorordú don othar i gcás áirithe le ceannach ag cógaslann.
Scéim ghinearálta teiripe
Is é an príomh-arm sa chomhrac i gcoinne HPV díolúine cobhsaí an duine féin. Tarraingíonn an Lárionad Meiriceánach um Rialú agus Cosc ar Ghalair aird ar an bhfíric nach bhforbraítear léirithe cliniciúla i 90% de chásanna teagmhála leis an víreas mar gheall ar fhéin-shochtadh an víris trí dhíolúine nádúrtha.
Ba chóir go mbeadh cóireáil le haghaidh ionfhabhtú HPV cuimsitheach agus dírithe ar:
- teiripe ar ghalair comhchéimneach;
- deireadh a chur le léirithe seachtracha galair - go míochaine agus, más gá, go máinliacht;
- laghdú ar ualach víreasach;
- spreagadh cosaintí an chomhlachta féin.
Laghdaíonn strus sícea-mhothúchánach ainsealach, droch-thimpeallacht agus comorbidities cumas chóras imdhíonachta mná chun déileáil leis an víreas ina haonar. Tá drugaí ann, a bhfuil éifeacht dhíreach antiviral agus inmunomodulatory acu, a chabhraíonn le neart an chomhlachta agus go dtiocfaidh laghdú ar ualach víreasach. Áirítear leis na drugaí nua-aimseartha seo spraeála le haigéad glycyrrhizic gníomhachtaithe, a fhaightear ó fhréamh licorice. Cuidíonn sé le stop a chur leis an víreas ó mhacasamhlú go luath agus laghdaítear líon na gcóipeanna d'ábhar géiniteach HPV sa chorp. Tá soc infhéitheach speisialta ag an uirlis chun drugaí a sheachadadh chuig an cheirbheacs agus a dháileadh aonfhoirmeach ar bhallaí na vagina. Is féidir le teiripe antiviral agus inmunomodulatory i gcúrsa folaigh ionfhabhtú papillomavirus cosc a chur ar chuma comharthaí míthaitneamhach agus aistriú an ionfhabhtaithe go foirmeacha níos ionsaithí. Má spreag an víreas athruithe sa limistéar giniúna agus an epithelium ceirbheacsach, cuidíonn an spraeála:
- faoiseamh athlasadh;
- deireadh a chur leis an itching;
- sláine an mhúcóis a athbhunú;
- díolúine áitiúil a mhéadú.
Léirítear úsáid an táirge freisin sa tréimhse ullmhúcháin chun foirmíochtaí neamhurchóideacha de bharr HPV a bhaint, chun gníomhaíocht an víris a laghdú agus chun athiompaithe a chosc. Cuidíonn an druga leis an gcraiceann a athghiniúint agus ionfhabhtú tánaisteach a chosc.
Papillomas agus warts a bhaint
Tá foirmíochtaí neamhurchóideacha de bharr HPV faoi réir a bhaint, ar féidir iad a dhéanamh trí na modhanna seo a leanas:
- cryodestruction - nochtadh don neoplasm le fuar;
- electrocoagulation - cóireáil le sruth ardmhinicíochta;
- bhaint léasair - nochtadh ciseal-ar-ciseal d'ionradaíocht léasair go dtí go bhfeictear galar scrathach;
- scrios ceimiceach - cóireáil le réitigh cheimiceacha speisialta a chuirtear i bhfeidhm ar warts agus iad a scriosadh;
- bhaint máinliachta - i bhfianaise an riosca ard go dtarlódh atarlú tar éis an cineál seo scrios, tá sé forordaithe go roghnach - mura bhfuil sé dodhéanta modhanna eile a úsáid.
I measc na bhforbairtí nua i gcóireáil HPV tá an córas CRISPR / Cas9, a ghearrann beagnach go hiomlán an DNA agus a neadaíonn a chuid codanna, agus ar an gcaoi sin díghníomhaíonn sé leathadh breise an víris.
Cosc
Ar mhaithe le cosc bunscoile, moltar úsáid a bhaint as frithghiniúint bhacainn (coiscíní), a laghdóidh, cé nach cosaint iomlán i gcoinne HPV, an leibhéal nochta don víreas. Ba cheart duit a bheith roghnach i do rogha comhpháirtithe gnéis. Más rud é go ndearnadh nasc de thaisme, is féidir spraeáil speisialta a úsáid chun cosaint a dhéanamh ar ionfhabhtú HPV, víreas herpes simplex agus cíteomegaloivíris.
Go dtí seo, is é an vacsaíniú HPV an ceann is éifeachtaí. Cosnaíonn sé i gcoinne na cineálacha is coitianta agus urchóideacha de víreas papilloma daonna. I go leor tíortha, tá vacsaíniú HPV san áireamh sa fhéilire imdhíonta éigeantach. Is é an t-am is éifeachtaí le haghaidh vacsaínithe ná san óige agus san ógántacht. Roimhe seo, creideadh nach bhfuil ciall leis an vacsaíniú tar éis 20 bliain. Ach léirigh staidéir le déanaí go bhfuil an vacsaíniú HPV cuí agus éifeachtach go dtí aois 45-47.
Má tharlaíonn ionfhabhtú víreas, is é an tasc a bhaineann le cosc tánaisteach ná dea-shláinte an othair a chothabháil, go háirithe riocht maith a chóras imdhíonachta. Ba chóir do mhná cuairt a thabhairt go rialta ar gynecologist chun galair a bhaineann le víreas a bhrath sna céimeanna tosaigh.